2018/08/16 のクイズ
- 1. 放射線治療を受けた部位の穿刺は避ける。
- 2. 利き手への穿刺は避ける。
- 3. 抗がん剤投与を繰り返している部位への穿刺は避ける。
- 4. 血管が見えている部位であれば、どこを穿刺しても構わない。
挑戦者4269人 正解率85%
- 1. 放射線治療を受けた部位の穿刺は避ける。
-
不正解
放射線治療を受けた組織はダメージを受けており、脆弱となっています。そのため、抗がん剤の血管外漏出の危険性が高まるため、避けた方がいいです。
- 2. 利き手への穿刺は避ける。
-
不正解
抗がん剤を投与中も、利き手をできる限り使いやすい環境にすることは大切です。もし、抗がん剤が血管外漏出を起こし、機能障害が生じた場合、利き手が不自由となり日常生活に支障が出てしまうこともあります。
- 3. 抗がん剤投与を繰り返している部位への穿刺は避ける。
-
不正解
何度も静脈穿刺を繰り返している血管は、皮膚や血管が硬くなり、穿刺しにくいため注意が必要です。また、抗がん剤が血管外に漏れた場合、炎症を起こすだけではなく、壊死や潰瘍を引き起こすこともあります。壊死や潰瘍形成によって、今後穿刺できる末梢静脈が限られてしまいます。
- 4. 血管が見えている部位であれば、どこを穿刺しても構わない。
-
正解
穿刺を行う際は、関節をまたがず、体動の影響も少ないため、前腕が望ましいとされています。手背や肘関節周囲など、体動の影響を受けやすい関節可動域は、血管外漏出を起こした際、機能障害が生じるリスクが高いため、避けたほうがいいです。
引用参考文献など
1）京盛千里．投与ミスを起こさない！注意が必要な抗がん剤を徹底理解．オンコロジーナース エビデンス＆実践テクニック．9（4），2016，3-11．
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