2018/04/28 のクイズ

大腿骨の骨折で、合併症として骨頭壊死を生じやすいのはどの部位の骨折でしょうか?
  1. 1. 大腿骨頸部
  2. 2. 大腿骨転子部
  3. 3. 大腿骨転子下部
  4. 4. 大腿骨顆上・顆部

挑戦者4156人 正解率42%

骨は全て網目状に栄養血管があり、通常は1~2カ所が骨折しても、骨への血流には大きな問題はありません。ただ、大腿骨頭への血管は関節包の付着部付近から骨の中に入っていきます。関節包内の骨折である大腿骨頸部骨折の場合、骨折部の転位により大腿骨頭部への血流が障害される可能性があり、骨頭壊死を生じる危険性が高いです。大腿骨骨頭壊死がなければ、観血的骨接合術が行われますが、大腿骨骨頭壊死を生じた場合は、人工骨頭置換術が行われます。大腿骨転子部、大腿骨転子下部、大腿骨顆上・顆部の骨折では、大腿骨骨頭への血流が障害されることはほとんどありません。

1. 大腿骨頸部
正解
2. 大腿骨転子部
不正解
3. 大腿骨転子下部
不正解
4. 大腿骨顆上・顆部
不正解

引用参考文献など

1)山本卓明.股関節.整形外科の疾患・治療・看護の疑問136.整形外科看護2013年春季増刊,2013,96-97. 

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  3. 脈を測るふりをしながら観察する
  4. 深呼吸してもらいながら観察する

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