2018/01/12 のクイズ
- 1. 鼻カニューラ2～3L
- 2. 鼻カニューラ5～6L
- 3. 簡易酸素マスク 2～3L
- 4. リザーバー付き酸素マスク5～6L
挑戦者3713人 正解率69%
40%未満の低い酸素濃度で酸素を投与する場合には簡易酸素マスク、リザーバー付き酸素マスクは不要です。指示濃度は30%程度まで、とのことですので、鼻カニューラを選択します。低流量システムでは酸素流量を1L上げるごとに酸素濃度は約4%増加します。
空気中の酸素濃度20 (%) ＋ 酸素流量(L/分)×4%＝吸入酸素濃度の目安(%)
（※空気中の酸素濃度20(%)は本来、21%ですが、臨床では便宜上20%として計算します）
鼻カニューラ2L/分の場合 20+ 2L/分×4%=28 (%)
鼻カニューラ3L/分の場合 20+ 3L/分×4%=32 (%)
つまり、Aさんに対して、30%程度の酸素濃度を得るためには2～3L/分必要となります。ただし、室内気の吸入を前提としているため、実際の吸入酸素濃度は一回換気量や吸気時間によって変化します。継続して症状やSpO2のモニタリングを行いましょう。
なお、鼻カニューレの酸素流量を6L/分以上に増やしても、室内の空気を吸入するだけで、吸入酸素濃度は上昇しないため5L/分以上の投与が必要な場合には簡易酸素マスクへ変更します。簡易酸素マスクは5L/分以上でなければ、呼気ガス内の二酸化炭素を再吸収する可能性があります。
- 1. 鼻カニューラ2～3L
- 正解
- 2. 鼻カニューラ5～6L
- 不正解
- 3. 簡易酸素マスク 2～3L
- 不正解
- 4. リザーバー付き酸素マスク5～6L
- 不正解
引用参考文献など
1）日本呼吸器学会ほか．酸素療法の実際．酸素療法ガイドライン．メディカルレビュー．2006．1-106．
2）石井宣大．低流量システム：経鼻カニューレ、単純酸素マスク、リザーバーマスク．呼吸器ケア．11（8），メディカ出版，2013，814-824．
3) 宮崎里美ほか．道又元裕ほか監．酸素療法．ICU3年目ナースのノート．日総研出版，2013，37-47．
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