2017/05/10 のクイズ

挑戦者5212人　正解率85%

1.　一回の吸引時間を20秒くらいかけてゆっくり吸引する。

不正解

1回の気管吸引は吸引カテーテルの挿入開始から終了まで、だいたい15秒以内で行い、1回の吸引操作の中で10秒以上の陰圧かけないことが推奨されています^1）。時間をかけてしまうと動脈血酸素濃度（SpO₂）の低下は著しくなります。

2.　タッピングする。

不正解

タッピングとは、たたくことです。患者さんの胸をたたいたからといって、分泌物が上がってくるわけではありません。また気管支攣縮を誘発する可能性があるともいわれているため、タッピングは行わないようにしましょう。

3.　吸引チューブを深く挿入する。

不正解

吸引チューブの挿入の深さは、気管チューブの先端から2~3cm出る程度とされています。深く挿入し過ぎると、80%の確率で右気管支に挿入され、右上葉の無気肺の誘因となります。

4.　体位ドレナージを試みる。

正解

吸引チューブの長さは、だいたい気管分岐部までしか届きません。気管支末端部にある分泌物を吸引することは不可能です。末端部の分泌物を吸引するためには、分泌物を移動させるしかありません。体位ドレナージ（修正体位排痰法）を使って、分泌物が重力によって中枢側に移動できるようにします。もちろん、気道を適正に加湿したり、脱水の是正を行うことは言うまでもありません。