2020/12/21 のクイズ
- 1. シャント閉塞の危険性
- 2. 筋肉がつる
- 3. むくみがない
- 4. 血圧が高くなる
挑戦者10773人 正解率66%
正解は4の「血圧が高くなる」です。ドライウェイトとは、透析患者さんの体液量(水分量)が適正であり、透析中の過度の血圧低下を生ずることなく、かつ長期的にも心血管系への負担が少ない体重」のことです1)。透析治療を行う際、老廃物を除去しつつ除水して、透析終了後の目標体重となります。
このドライウェイトが「甘い」というのは、透析後にもかかわらず患者さんの体内に余分な水分が残っている(水分が多すぎる)状態を指します。その場合、循環血液量が多いので血圧が高くなったり、細胞外の水分としてむくみが出たり、肺の水分量増加(肺水腫)で息切れが起こったりします。
逆に、水分量が少なすぎる状態をドライウェイトが「きつい」といい、血圧低下や筋肉のつり、シャント閉塞の危険性があります。
- 1. シャント閉塞の危険性
- 不正解
- 2. 筋肉がつる
- 不正解
- 3. むくみがない
- 不正解
- 4. 血圧が高くなる
- 正解
引用参考文献など
1)日本透析医学会.維持血液透析ガイドライン:血液透析処方.透析会誌.46(7),2013,587-632.
2)松岡由美子.ドライウェイト.血液透析療法の基礎知識.中外製薬.(2020年12月閲覧)
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