2020/12/22 のクイズ
- 1. AEDよりも高い通電量が使用できる。
- 2. 心静止にも使用可能である。
- 3. 二つのパドルを左右の前胸部に当てショックを行う。
- 4. 基本的に、AEDの出力方法は二相性波形、直流除細動器は単相性波形である。
挑戦者9958人 正解率41%
直流除細動器は、DC（Direct Current）と呼ばれ、病院内に設置されている除細動器のことです。
- 1. AEDよりも高い通電量が使用できる。
-
正解
AEDの通電量は、成人で最大200J、小児で最大70J付近の通電エネルギーですが、直流除細動器は設定によって20~360Jとより高い通電量が使用できます。よってこの選択肢が正解です。
- 2. 心静止にも使用可能である。
-
不正解
直流除細動器は心静止、無脈性電気活動（PEA）には適応となりません。よってこの選択肢は誤りです。
- 3. 二つのパドルを左右の前胸部に当てショックを行う。
-
不正解
AEDと同様、パドルは右前胸部（胸骨右縁第2~3肋間）、左側胸部（胸骨左第5肋間前腋窩線上）に当ててショックを行います（図1）。よってこの選択肢は誤りです。
- 4. 基本的に、AEDの出力方法は二相性波形、直流除細動器は単相性波形である。
-
不正解
AEDおよび直流除細動器ともに、出力方法には二相性波形に加えて単相性波形があります（AEDは機種によります）。
二相性波形のほうが出力エネルギーを低く抑えられ、単相性波形と同等、もしくはそれ以上の効果があることが確認されています。よって、直流除細動器を行う際は、基本的に二相性波形で行うことが推奨されています。
引用参考文献など
1）日本光電．自動対外式除細動器カルジオライフ AED-3100取扱説明書．64．（2020年12月閲覧）
2）医療情報科学研究所編．奥村 謙監．不整脈の非薬物治療．病気がみえるvol.2 循環器．第4版，メディックメディア，2017，110-111．
3）北原 浩．除細動器．救急・ICU患者の ME機器からみた 呼吸・循環管理．Emergency Care2018年新春増刊，2018，115．
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