2020/12/15 のクイズ
- 1. 人工鼻は必ず全ての人工呼吸器を使用中の患者さんに装着する。
- 2. 加温加湿器には水道水を入れてこまめに交換する。
- 3. 人工呼吸器の回路や機械を交換するごとに、必ずバイタルサインを確認する。
- 4. 不眠・不穏の原因となるため、夜間人工呼吸器のアラーム音量は最小限とする。
挑戦者10319人 正解率85%
人工呼吸器に関連して医療事故が起こりやすい部位は、回路（自己抜去、事故抜去含む）、酸素供給、電源、加温加湿部などが挙げられます。
- 1. 人工鼻は必ず全ての人工呼吸器を使用中の患者さんに装着する。
-
不正解
人工呼吸器を使用する際は、加温加湿が必要です。人工呼吸器使用時の加湿の方法には人工鼻または加温加湿器を使用します。どちらを使用するかは、患者さんの状態に合わせて選択します。すべての人工呼吸器使用中の患者さんに使用するわけではないため、この選択肢は不正解です。
なお、人工鼻と加温加湿器を併用すると過度の加湿により、人工鼻の加湿フィルターが閉塞してしまい換気ができなくなる可能性があります。 - 2. 加温加湿器には水道水を入れてこまめに交換する。
-
不正解
人工呼吸器の加温加湿には、必ず滅菌蒸留水を使用します。水道水では、雑菌が繁殖して重篤な感染症を引き起こす可能性があります。よってこの選択肢は誤りです。
- 3. 人工呼吸器の回路や機械を交換するごとに、必ずバイタルサインを確認する。
-
正解
人工呼吸器の回路接続の間違いや、機械のトラブル、設定の誤りがある可能性があるため、交換後は毎回必ずバイタルサイン、呼吸音、換気量などの確認を行う必要があります。よってこの選択肢が正解です。
- 4. 不眠・不穏の原因となるため、夜間人工呼吸器のアラーム音量は最小限とする。
-
不正解
人工呼吸器の警報音は、異常の早期発見のため必要不可欠なものなので、アラーム音量を下げてはいけません。眠りを妨げるほど警報音が頻回に鳴るようであれば、原因検索の上、医師と相談し、医師にアラームの設定を変更してもらう必要があります。よってこの選択肢は誤りです。
引用参考文献など
1）日本呼吸療法医学会 人工呼吸管理安全対策委員会．人工呼吸器安全使用のための指針 第２版．2011，p16．（2020年11月閲覧）
2) 日本医用機器工業会 人工呼吸委員会編．人工呼吸器関連の重要な通知文．人工呼吸の安全セミナーテキスト，2007，33．（2020年11月閲覧）
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