2017/08/10 のクイズ

受付事務員から、「女性の患者さんが腹痛を訴えている」と報告がありました。患者さんのもとに駆けつけると、顔面蒼白で、冷や汗をかき、腹部を抱えて前屈姿勢で「痛い」とうなり声を上げてガタガタと震えています。左上肢に触れると、じっとりとした汗をかいており、脈拍の触れが弱いことに気付きました。この患者さんに見られる次の症状の中で、「ショックの5徴」に当てはまらないものはどれでしょうか?
  1. 1. 顔面蒼白
  2. 2. 冷汗
  3. 3. 発熱
  4. 4. 脈拍の触れが弱い

挑戦者3923人 正解率88%

「ショックの5徴(5P)」とは、ショック時に見られる共通の症状である、「蒼白(pallor)」「虚脱(prostration)」「冷汗(perspiration)」「脈拍触知不能(pulseless)」「呼吸不全(pulmonary insufficiency)」のことをいいます。すべてのショック患者さんに、すべての徴候が表れるわけではありませんが、ショックの5徴のような、特徴的な症状が見られた場合は、この後、急激な血液循環障害により、重要臓器の機能障害を来す状態、つまりショックに陥る可能性が高いと判断します。そのため、すぐに対応できるよう、準備を行うことが必要です。

1. 顔面蒼白
不正解
2. 冷汗
不正解
3. 発熱
正解

38℃以上または36℃以下の体温は、SIRSの診断基準の一つとして含まれていますが、ショックの徴候ではありません。

4. 脈拍の触れが弱い
不正解

引用参考文献など

1)看護roo!ホームページ.宮﨑聡子.ショックの見分け方.循環器ナースのためのフィジカルアセスメント講座.

このクイズに関連する記事

アナフィラキシーショック【疾患解説編】|気をつけておきたい季節の疾患【16】

熱中症【ケア編】|気をつけておきたい季節の疾患【15】

その症状、もしかしたらマムシ咬傷かも?!|キケンな動植物による患者の症状【9】

知っておきたい臨床で使う指標【総目次】

アナフィラキシーショック【ケア編】|気をつけておきたい季節の疾患【16】

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

20秒でできるお手軽お団子ヘア | 看護師のまとめ髪テク【vol.2】

冷たいそーラーメン|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【105】

マンガ・じたばたナース【全記事まとめ】

「フットマッサージ」で足の疲れを解消! | アロマナース直伝!アロマセラピー入門【4】

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

バレリーナの夜食|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【104】

ICLSコースとは?看護師が受けるメリットや難しいと言われる理由を紹介

ナースな心理テスト【全記事まとめ】

そのサプリメント、本当に飲んで大丈夫?~飲んだ方が良いサプリ・無駄なサプリ

【具体例でわかる】看護師の個人目標の書き方|目標管理シートがパッと書ける!

私のトンちゃん~ストーマケアをめぐる愛の物語|マンガ・ぴんとこなーす【80】

【夏の怪現象】汗をかいても食べなくても太る『夏太り』の超シンプルな解決法

お風呂で5分マッサージするだけ。高級クリームに頼らない【顔色アップ】【リフトアップ】法

心電図検定とは?4級・3級を看護師は受ける?検定の詳細やメリットを解説

2分で完成!トマえびそうめん|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【99】

掲示板でいま話題

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆周産期・産婦人科の問題◆妊娠悪阻で生じるものはどれか?

  1. 閉じ込め症候群
  2. 悪性症候群
  3. ウェルニッケ・コルサコフ症候群
  4. ミヤール・ギュブレール症候群

2267人が挑戦!

解答してポイントをGET