2017/08/10 のクイズ

受付事務員から、「女性の患者さんが腹痛を訴えている」と報告がありました。患者さんのもとに駆けつけると、顔面蒼白で、冷や汗をかき、腹部を抱えて前屈姿勢で「痛い」とうなり声を上げてガタガタと震えています。左上肢に触れると、じっとりとした汗をかいており、脈拍の触れが弱いことに気付きました。この患者さんに見られる次の症状の中で、「ショックの5徴」に当てはまらないものはどれでしょうか?
  1. 1. 顔面蒼白
  2. 2. 冷汗
  3. 3. 発熱
  4. 4. 脈拍の触れが弱い

挑戦者3923人 正解率88%

「ショックの5徴(5P)」とは、ショック時に見られる共通の症状である、「蒼白(pallor)」「虚脱(prostration)」「冷汗(perspiration)」「脈拍触知不能(pulseless)」「呼吸不全(pulmonary insufficiency)」のことをいいます。すべてのショック患者さんに、すべての徴候が表れるわけではありませんが、ショックの5徴のような、特徴的な症状が見られた場合は、この後、急激な血液循環障害により、重要臓器の機能障害を来す状態、つまりショックに陥る可能性が高いと判断します。そのため、すぐに対応できるよう、準備を行うことが必要です。

1. 顔面蒼白
不正解
2. 冷汗
不正解
3. 発熱
正解

38℃以上または36℃以下の体温は、SIRSの診断基準の一つとして含まれていますが、ショックの徴候ではありません。

4. 脈拍の触れが弱い
不正解

引用参考文献など

1)看護roo!ホームページ.宮﨑聡子.ショックの見分け方.循環器ナースのためのフィジカルアセスメント講座.

このクイズに関連する記事

アナフィラキシーショック【疾患解説編】|気をつけておきたい季節の疾患【16】

その症状、もしかしたらマムシ咬傷かも?!|キケンな動植物による患者の症状【9】

知っておきたい臨床で使う指標【総目次】

アナフィラキシーショック【ケア編】|気をつけておきたい季節の疾患【16】

熱中症【疾患解説編】|気をつけておきたい季節の疾患【15】

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

【具体例でわかる】看護師の個人目標の書き方|目標管理シートがパッと書ける!

看護師の強い味方!手荒れを防止する「ハンドクリーム」は?|ナースが選ぶ!ベストコスメランキング【10】

予定調整がカンタンに!看護師のためのナスカレでシフト共有

連続テレビ小説『風、薫る』見上愛&上坂樹里インタビュー|明治の新人ナースの成長を熱演

中華海鮮おこわ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【83】

ふわしゅわマシュマロチーズケーキ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【78】

「身体拘束の最小化」が全病棟で義務化へ…! 看護の現場はどうなる?|2024診療報酬改定

レタスでポムドン風ビビンパ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【96】

マスクの下|マンガ・ぴんとこなーす【596】

【2025年版】看護師の初任給は平均いくら?新卒の手取り額や年収を解説

抽選で150名様に「ナースの便利グッズ」プレゼント!【2025年看護の日キャンペーン】

看護師が取りたい資格図鑑|目次

認定看護師、現行制度は2026年度終了|新制度は2020年度開始予定

フライパンで!こってり麻辣湯|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【71】

ナースな心理テスト【全記事まとめ】

掲示板でいま話題

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆救急・集中治療の問題◆心室細動で倒れた患者さんに対して、最優先で行うべき対応はどれでしょうか?

  1. アトロピンを投与する
  2. 気管挿管する
  3. 胸骨圧迫を30分続ける
  4. AEDを使う

1874人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9104人の年収・手当公開中!

給料明細を検索