2017/08/08 のクイズ
70歳女性、吐血にて来院しました。既往に胃潰瘍があるとのこと。来院時は顔面蒼白、冷や汗をかいていました。バイタルサインは、血圧60/44mmHg、脈拍120回/分、体温35.5度、SpO294%（room air）、呼吸回数は30回/分でした。この患者さんのショック指数の求め方は次のどれでしょうか？
- 1. 収縮期血圧60÷呼吸回数30＝2 ショック指数は2.0
- 2. 脈拍120÷収縮期血圧60＝2 ショック指数は2.0
- 3. 収縮期血圧60-拡張期血圧44=16 ショック指数は16
- 4. 脈拍120÷呼吸回数30=4 ショック指数は4
挑戦者3361人 正解率64%
ショック指数は「脈拍÷収縮期血圧」で求めることができます。正常は0.5程度です。ショック指数1.0で1L、1.5で1.5L、2.0で2Lの出血量と予測されるとされています。これは、循環血液量がどれだけ減っているかを予測した値であり、血圧低下がない場合でも、ショック指数が1.0以上となると、出血性ショックを疑い、素早い対応が必要となります。
- 1. 収縮期血圧60÷呼吸回数30＝2 ショック指数は2.0
- 不正解
- 2. 脈拍120÷収縮期血圧60＝2 ショック指数は2.0
- 正解
- 3. 収縮期血圧60-拡張期血圧44=16 ショック指数は16
- 不正解
- 4. 脈拍120÷呼吸回数30=4 ショック指数は4
- 不正解
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