2020/03/08 のクイズ

◆フィジカルアセスメントの問題◆分泌物の貯留がないときに聞かれる異常呼吸音(ラ音)はどれでしょうか?
  1. 1. coarse crackles
  2. 2. rhonchi
  3. 3. fine crackles
  4. 4. wheezes

挑戦者7884人 正解率27%

1. coarse crackles
不正解

coarse crackles(コースクラックル)は、粗く低音性にパチパチと聞こえる音で、吸気相初期から吸気相終末〜呼気相初期まで続きます。気道内に分泌物などが貯留し、呼吸時に分泌物が破裂するため発生します。

2. rhonchi
不正解

rhonchi(ロンカスまたはロンカイ)は、低音性でボーと聞こえる音で、吸気相、呼気相で聞こえます。咽頭から気管支の太い気道に炎症や分泌物が貯留し、気道が狭窄することで発生します。

3. fine crackles
正解

fine crackles(ファインクラックル)は、短く高音性にチリチリと聞こえる音で、吸気相終末に聞こえます。肺胞間質が肥厚、肺胞全体の弾力性が低下し、膨らみにくくしぼみにくい状況時に起こります。弾力性が低下した肺胞は、吸気時に徐々に膨らむのではなく一気に膨らむため、音が発生します。

4. wheezes
不正解

wheezes(ウィーズ)は、高音性にヒューと聞こえる音で、呼気相で聞こえます。気道の狭窄や分泌物の貯留などで発生します。

引用参考文献など

1)古谷伸之ほか編.呼吸器の聴診.診察と手技が見えるvol 1.第2版,メディックメディア,2007,82-86.

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本日の問題

◆フィジカルアセスメントの問題◆呼吸数を観察する最も適切な方法はどれでしょうか?

  1. 呼吸を測ることを事前に説明する
  2. 胸に手を当てて落ち着いて呼吸してもらう
  3. 脈を測るふりをしながら観察する
  4. 深呼吸してもらいながら観察する

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