2019/12/31 のクイズ
- 1. A
- 2. B
- 3. C
- 4. D
挑戦者10293人 正解率42%
- 1. A
-
不正解
モービッツⅡ型の波形です。PQ間隔が一定の中で、突然、QRS波が一回脱落します（赤丸部分）。この波形が認められる場合、ペースメーカーの適応となります。
- 2. B
-
正解
Ⅰ度房室ブロックの波形です。Ⅰ度房室ブロックの場合は、明らかな臨床症状は現れず、経過観察となるため、ペースメーカーの適応とはなりません。
Ⅰ度房室ブロックは電気刺激の伝達に時間がかかってしまったり、場合によってはうまく伝わらなかったりする状態です。P波とQRS波の間隔が延長します（赤丸部分）。
- 3. C
-
不正解
完全房室ブロックの波形です。完全房室ブロックは電気刺激が心房から心室へ全く伝わらなくなるため、心房と心室で異なるリズムで拍動します。心電図上では、P波とQRS波のリズムがずれます（赤丸部分）。この波形が認められる場合、ペースメーカーの適応となります。
- 4. D
-
不正解
徐脈頻脈症候群の波形です。心房細動、心房粗動、発作性上室性頻拍などが停止した直後、洞結節からの電気刺激がなかなか再開せずに、徐脈となる状態です（赤丸部分）。この波形が認められる場合、ペースメーカーの適応となります。
引用参考文献など
1）久賀圭祐．渡辺重行ほか編．Ⅰ度房室ブロック．心電図の読み方パーフェクトマニュアル．羊土社，2011，84-86．
2）神谷英樹．渡辺重行ほか編．MobitzⅡ型Ⅱ度房室ブロック．心電図の読み方パーフェクトマニュアル．羊土社，2011，268-269．
3）田部井史子．渡辺重行ほか編．完全房室ブロック．心電図の読み方パーフェクトマニュアル．羊土社，2011，288-289．
4）田部井史子．渡辺重行ほか編．頻脈徐脈症候群．心電図の読み方パーフェクトマニュアル．羊土社，2011，284-285．
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