第111回 午後18問

解答・解説

1.　肝腫大

右心不全では、心臓右側のポンプ機能の低下により、右心系がうっ血し、右心房に戻ろうとする血液もうっ血する。肝腫大は右心不全の特徴的な症状である。

2.　下腿浮腫

下腿浮腫は右心不全の特徴的な症状である。

3.　起坐呼吸

左心不全では肺血流の増加による肺うっ血が起こるため呼吸困難が出現する。起坐位になることで軽減するため、これを起坐呼吸という。

4.　頸静脈怒張

頸静脈怒張は右心不全の特徴的な症状である。

左心不全では、心臓左側のポンプ機能の低下により、血圧低下、全身倦怠感、易疲労、四肢冷感、尿量減少、呼吸困難などが起こる。症状が起こるメカニズムについて理解しておこう。