第109回 午後14問

解答・解説

1.　肝硬変

肝硬変では陽性にはならない。

2.　糖尿病

糖尿病で陽性になる。

3.　尿路感染症

尿路感染症では陽性にはならない。

4.　ネフローゼ症候群

ネフローゼ症候群では陽性にはならない。

絶食・飢餓・糖尿病によって細胞内のグルコースが不足したときに、肝臓でのクエン酸回路が十分に機能せず、代わりに脂肪酸が分解されて大量のアセチルCoAができ、これがケトン体となる。血中のケトン体はやがて尿中へと排泄され検出できる。尿ケトン体の基準値は陰性（－）で、陽性（＋）の場合は、糖尿病や糖尿病ケトアシドーシスが考えられる。