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血小板5万の患者への浣腸(通報)
3年目ナース
匿名さん
(11年目以上)
血小板が5万、高血圧がある患者に定期的にグリセリン浣腸の指示が出ました。
医者の指示なんですが、出血傾向のある患者には浣腸は禁忌ではならないのでしょうか？
坐薬や内服薬で対応してもらうよう検討は必要ないのでしょうか？
3年目ナースのトピック
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆フィジカルアセスメントの問題◆次のうち最も注意が必要な発熱はどれでしょうか？
- 38.8℃、顔色が赤く、発汗がある
- 37.8℃（入浴後）、元気で食欲がある
- 38.0℃、意識はしっかりしているが、寒気があり毛布を1枚追加した
- 38.6℃、皮膚は温かく、意識がもうろうとしている
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さまり20年目 / 病棟 / 東京都
令和8
04
13
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 54,000 | |
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| 8回 | 2交代制 | 0時間 | |
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| ¥ 440,000 | ¥ 1,020,000 | ¥ 6,300,000 | |
みー1年目 / 病棟 / 秋田県
令和7
12
22
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| ¥ 210,000 | ¥ 0 | ¥ 60,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 10,000 | |
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| 5回 | 2交代制 | 0時間 | |
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コメント(全3件)
デメリットよりメリットが上回るって判断されたのかもしれませんね。
担当医に確認した方が確実だと思われます
疾患にもよると思います。
座薬、内服はなんにも処方ないのでしょうか。
便を出す緊急性があるのでしょうか。
便秘何日目なのかわかりませんが、便が臓器を圧迫して肝腫瘍破裂寸前だった患者さんがいました。
必要性があれば要注意で浣腸してもいいと思います。
血小板5万だけでは出血傾向があるという判断はできません。実際の臨床症状で判断されるでしょう。一般論としては、観血的処置を行う場合、出血傾向が無いなら3万以下、あるなら5万以下で血小板輸注が考慮されます。なお、浣腸は観血的処置ではありません。