透析(利用者)の間食について
新人ナース
匿名さん
(2年目ナース)
長文失礼します。
私は透析の人を受け持つのが初めてです。
60代前半 男性 病歴：糖尿病性腎症 網膜症 両下肢切断 etc
関わり始めて数ヶ月程が経ちました。
病識はあるのですが、間食が多く「制限されるぐらいだったら死んだ方がいい」と言うほどの人です。
主治医(泌尿器科医)にも相談に行きました。
今まで散々指導してきたが全く言う事を聞かなかったと。カリウム8と高値で心停止のリスクがあると治療の必要性を説明しても上記発言から
性格も自分中心で関わり方が難しいです。
明日、家族と話し合いをして現状とご家族の意向を確認するのですが、もし制限してくださいと言われても両足を切断してもなお欲求が勝ってる人を説得できる気がしません。
家族が制限してほしい意向であれば本人交え話し合いをするなど家族のサポートも必要だと考えます。
(施設内にローソンがある環境も問題ですが...)
一応主治医からは自己責任の上だと本人も理解してるので間食に関しては制限かけなくていいがカリウムを下げる薬を確実に飲ませるようにと説明を受けました。
私は制限されるぐらいなら死んでもいいという本人の意志を尊重します。
皆さんはどう考えますでしょうか❓
意見などいただければ幸いです。
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