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フェロミア便と血便の見分け方(通報)
鉄剤を内服している患者のオムツ交換に入った際に黒色の便が出ていました。
私は鉄剤の影響によるものだと思いましたが、一緒にオムツ交換に入っていた先輩Nsが「これ血便だね」と言っていました。
鉄剤の影響だと判断してしまったことを話した所、「難しいよね。便をよく観察してみてね」とアドバイスを頂きました。しかし、とても難しです…
来年度プリセプターをすることになっており、血便とフェロミア便の違いも判断出来ないようでは大変だと焦っています?
皆様の知恵をお借りしたいです。ぜひ教えてください。
よろしくお願いします。
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コメント(全2件)
自分で飲んでます、患者さんのも見たことあります。
フェロミア：わずかに緑系の黒、生臭くない。
血便：赤っぽい黒、血なまぐさい。
消化器、血液内科にいて色々見てますが、見ただけで判別はつける自信はないです。
フェロミアを飲んでると黒い便でもフェロミアのせいかなと片付けそう。
そもそも血小板が低いなど出血しやすい状態であれば注意して観察して黒い便が出たら疑う。消化管出血や胃腸炎があると疑う。
病棟には簡易検査キットがあるのでチェックして血液反応あれば報告する。
今回は血便だねと言った先輩はその後何をしたんでしょう。
うーん、血便ってすごく匂いが独特で、すぐにわかると思います。しかし、少量だった場合は、わかりにくいから、検査した方がいいですねー。出血傾向な患者さんの場合は特に・・。
鉄剤の便は普通のものよりねっとり感がある気がします（笑）