院内感染からインフルエンザ脳症で看護師一人死亡―あなたの病院は大丈夫？

インフルエンザが全国各地で猛威を振るう中、院内の集団感染によって死亡する例が相次いでいます。直近では、長野、愛媛、大阪、九州の病院で患者や医療従事者の死亡が確認されました。

17日には、長野・松本の病院で女性看護師がインフルエンザ脳症で亡くなっています。

院内感染で２人死亡 長野・松本、インフルで（日本経済新聞）

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肺炎で患者一名、インフルエンザ脳症で看護師一名が死亡

女性看護師が亡くなった長野県松本市の国立病院機構まつもと医療センター松本病院では、インフルエンザの集団感染が起こっていました。経緯としては、1月10日に3人のインフルエンザ患者が入院した後、14日には別の入院患者3人がインフルエンザに感染。その後、院内でさらに感染が拡大し、入院患者21人と看護師4人の計25人が集団感染しました。

うち入院患者の中では、一人、70歳代の男性が17日にインフルエンザ肺炎で亡くなっています。

インフルエンザに感染した看護師の一人は、10日に入院した患者3人と接触していたといいます。16日の朝に38.7度の発熱があり、自宅近くの医院を受診。その診察中に意識障害を起こし、松本病院へ救急で搬送されました。同日の夕方に信州大学医学部附属病院に移送されたものの、翌日17日の朝にはインフルエンザ脳症で死亡が確認されました。

インフルエンザ脳症は、主に1歳～6歳の子どもに多いインフルエンザの合併症ですが、インフルエンザが重症化することで成人でも発症します。
インフルエンザ脳症の予防法や直接の治療法はないため、インフルエンザ自体の予防と早期治療が最も重要と言われます。今回の集団感染で発症した看護師は、インフルエンザの治療薬を使用しなかったという情報もありました。

集団感染による死亡者が増える

病院での集団感染は、今年に入ってから複数の施設で発生しています。

愛媛県西条市にある西条中央病院では、29人が集団感染し、80～90代の入院患者4人が13日と15日に死亡しました。

大阪・寝屋川の大阪府結核予防会大阪病院でも、12人が集団感染し、うち71歳と81歳の入院患者が18日と21日に死亡。同じく大阪・箕面市の箕面市立病院では12人が集団感染し、91歳と100歳の入院患者が17日と19日に死亡しています。

そして九州市門司区の鳥巣病院では、51人が集団感染。80～100歳代の5人の患者が11日から21日の間に死亡しました。

1月のインフルエンザ報告数―39都道府県で警報

各都道府県のインフルエンザ報告数によれば、1月18日までの一週間で、定点あたりのインフルエンザ患者数は、前週の33.28（人／定点）から37.00（人／定点）へと拡大したそう。

都道府県別では、宮崎県が99.60（人／定点）と最高、沖縄県が84.78（人／定点）、熊本県が73.59（人／定点）と、九州地方で近年かつてないほどの大流行になっています。

23日の時点では、47都道府県中、39都道府県で警報レベルが続いています。

今回の集団感染でも院長による発表がありましたが、インフルエンザの初期症状自体で死亡することはほとんどありません。ただし、高齢者や他の疾患がある患者の場合は、インフルエンザが重症化しやすく、合併症につながるリスクも高くなります。病院という場所だからこそ、再度そのリスクを認識し、感染対策を改めて徹底する必要があります。

（参考）

ビッグデータ分析でみるインフルエンザ感染状況：2014－2015（Yahoo!Japan）

看護師がインフルエンザ脳症で死亡、松本市の病院で集団感染（日経メディカル）

インフルエンザ、九州中心に近年にない大流行に、死亡例も相次ぐ（日経メディカル）

日本小児神経学会―インフルエンザ脳症はどうしたら予防できますか？