2015年06月19日

咳嗽介助|排痰ケア/ドレナージ (6)


【監修】

東京労災病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

「咳嗽介助」とは?

・中枢気道に貯留した分泌物を体外に排出するためにおこなう

・事前に体位ドレナージやスクイージングで中枢気道に分泌物を移動させておく

 

「咳嗽介助」の実施方法 

(1)目的や方法を患者さんに説明する。呼吸苦があれば看護師に伝えてもらうようにする

(2)座位で前かがみの姿勢になる

(3)最大呼気を行い、1~2秒息を止める

(4)咳嗽をおこなう

■ポイント■

介助が必要であれば、呼吸に合わせて胸郭を圧迫する

をするときに圧迫するようにする

(5)咳嗽介助の効果を評価する

■観察ポイント■

バイタルサインの変動

・呼吸苦や疼痛の有無、表情や顔色

など

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今日の看護クイズ 挑戦者621

30歳男性のAさんは、昨日から咳嗽と鼻汁があり、午前中に近医で風邪薬を処方されて帰宅しました。昼食後、処方薬を内服後に全身の発疹と呼吸困難が出現したため、救急搬送となりました。下図のデータから、Aさんはショック状態に陥っていると思われますが、以下のうち、どのショック分類に当てはまるでしょうか?

  • 1.循環血液量減少性ショック
  • 2.心原性ショック
  • 3.心外閉塞・拘束性ショック
  • 4.血液分布異常性ショック
今日のクイズに挑戦!