2015年06月19日

上葉への体位ドレナージ|排痰ケア/ドレナージ (2)


【監修】

東京労災病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

左右の肺尖区」の体位ドレナージ

(1)仰臥位の状態から、上半身を適度にギャッチアップして、下画像のような体位を取る

 

(2)ひざの下に枕などを入れて下半身の安定するようにし、かかとに圧力がかかるように配慮する

 

右上葉~後上葉区の体位ドレナージ

(1)ベッドは上半身側をギャッチアップする

(2)患者さんは左側臥位から前方に45°傾けた体位をとる

■ポイント■

胸部、腹部が不安定になり落ち込んでしまわないように、枕などを活用して支える

■ポイント■

顔を外側に向けて呼吸しやすく配慮する

■ポイント■

分泌物の位置と程度によってはギャッチアップは不要

 

右上葉~後上葉区の体位ドレナージ

(1)患者さんの体位を、膝を屈曲した仰臥位にする

(2)患者さんの状態によっては拘縮防止に配慮し、手掌を開いておく

■ポイント■

膝窩に直接圧をかけると下肢の循環障害、神経障害の危険性があるので、枕は大腿の下部に当てるようにする

■ポイント■

状況に応じて、こうした体位を10分から20分程度保持する

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  • 1.循環血液量減少性ショック
  • 2.心原性ショック
  • 3.心外閉塞・拘束性ショック
  • 4.血液分布異常性ショック
今日のクイズに挑戦!