後腹膜膿瘍ドレナージ
後腹膜膿瘍ドレナージとは、体幹の背側に位置する「後腹膜腔」や「腸腰筋」に発症した膿瘍を、体外または膿瘍腔外に誘導する手技である。それぞれの挿入経路と留置部位およびケアのポイントを解説します。
新着一覧
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衛生的手洗いを行うのはなぜ？
衛生的手洗いの目的と手順について。衛生的手洗いとは患者の皮膚や粘膜に触れるケアを行う前、無菌操作を行う前の手洗いのことです。
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酸素4L/分以下では加湿をしないのは、なぜ？｜呼吸ケア
酸素加湿の必要性について解説します。低流量の酸素投与では、1回換気量に占める“配管からの酸素”の割合が少なくなるため、加温が必ずしも必要とされません。
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せん妄発症のリスクには、どんなものがあるの？｜せん妄のメカニズムとリスク因子
せん妄発症のメカニズムとリスク因子について。せん妄発症のリスクは多岐に及びます。ただし、基本的なリスクファクターは、認知症、高血圧、アルコール依存の既往歴、入院時の重症度です。
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PAD（末梢動脈疾患）をもつ患者のDVT予防対策は？
PADをもつ患者に術後深部静脈血栓症（DVT）予防として弾性ストッキングや間欠的空気圧迫法を行うと、動脈の血流障害を引き起こす可能性があり、一般的には禁忌であると考えられています。今回はPAD患者の特徴・DVT予防について詳しく解説いたします。
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スタンダード・プリコーション（標準予防策）を行う必要があるのはなぜ？
感染経路と感染予防策について解説。感染症の有無にかかわらず、処置の前後に手洗い・手指消毒を行うことが、感染対策の基本です。
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末梢静脈カテーテル固定の正解は？｜血管内留置カテーテルのガイドラインをわかりやすく解説！
末梢静脈カテーテル固定の正解は？血管内留置カテーテルのガイドラインからポイントを簡単に解説します。
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尿路ストーマ造設が必要な疾患にはどのようなものがあるの？
尿路ストーマ造設が必要な疾患には尿路の悪性疾患や尿路の閉塞，尿失禁などがあります。その他，尿路の狭窄や閉塞，膀胱機能に異常をきたした場合に，尿失禁などのQOL改善，腎機能保持を目的に尿路ストーマを造設する場合があります．
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気管吸引、「圧を止めて入れる」「圧をかけたまま入れる」どっちが適切？
気管吸引について解説します。『気管吸引ガイドライン2013』では「開放式であっても、閉鎖式であっても、挿入中は吸引の陰圧を止めておく」と記されています。 ゲージレスでない吸引器を使用する場合は、吸引圧の設定は、吸引カテーテルを完全に閉塞させた状態で行います。
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せん妄を発症すると、患者の予後にどんな影響があるの？｜人工呼吸ケア
せん妄による影響について解説。せん妄の発症により、死亡率の上昇、ICU滞在および入院期間の延長、ICU退室後の認知機能障害の進行といった影響があることが報告されています。
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急性膵炎に対するドレナージ
急性膵炎に対するドレナージである内視鏡的膵管ドレナージ（経乳頭的）、内視鏡的仮性囊胞・膵膿瘍ドレナージ、経皮的ドレナージ、外科的（開腹）ドレナージについてそれぞれ概説する。
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気管挿管患者の口腔ケア あなたは洗浄派？それとも清拭派？
「人工呼吸器関連肺炎予防のための気管挿管患者の口腔ケア実践ガイド（案）」ではブラッシング後の汚物回収は洗浄法か清拭法で行うとされています。どちらの方法が良いのでしょうか？
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きざみ食はなぜ嚥下リハビリテーションに向かない？
嚥下リハビリテーションに適した食事について解説します。きざみ食は“まとまりが悪く”“食塊形成が難しい”ことから、かえって誤嚥などの誘因になることが指摘されています。
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人工呼吸中の鎮静管理のポイントは？
人工呼吸中の鎮静管理について説明する。過剰鎮静による弊害を避けるため、「analgesia-based sedation」の考え方に沿った鎮静管理を実施します。
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弾性ストッキングは術後いつまで装着すればいいの？
弾性ストッキングは静脈血栓塞栓症の予防措置として有効であり、入院中リスクが続く限り終日、最低でも十分歩行ができるまでは装着すべきとされています。血栓症予防方法を交えながら説明します。
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包帯法｜部位に応じた包帯の巻き方
巻軸包帯による包帯法について。部位に応じた巻き方を紹介します。
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消化管ストーマ造設が必要な疾患にはどのようなものがあるの？
消化管ストーマ造設が必要な疾患には腸管や骨盤内臓器の悪性疾患，良性疾患があげられます．肛門機能が温存できるかが，永久的ストーマか一時的ストーマかの判断指標になります．
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血圧低下時の対応として、必ずしも下肢挙上がよいわけではない…なぜ？
血圧低下時の下肢挙上について解説します。下肢挙上により、心拍出量の増大・動脈血圧の上昇がそれほど期待できないとする研究もあります。 “一時的に脳血流を保持するための対応”であることに注意し、すぐに原因別対応に移行することが必要です。
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鎮静薬には、どんなものがあるの？｜鎮静薬の種類と特徴｜人工呼吸ケア
鎮静薬の種類と特徴について。国内のICUにおける鎮静薬の使用頻度は、プロポフォールが最多で53％に使用されており、次いでミダゾラム23％、デクスメデトミジン19％の順である。それぞれの特徴は？
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内視鏡的胆道ドレナージ
内視鏡的胆道ドレナージは、さまざまな原因で発生する胆道狭窄・閉塞によって、胆汁うっ滞・閉塞性黄疸をきたした症例に対して行う内視鏡的逆行性膵胆管造影関連処置である。
