2019/09/13 のクイズ

医療用弾性ストッキングに関して、以下の中で正しいケアはどれでしょうか？

1. 患者さんは50kgに満たない小柄な女性であるため、医療用弾性ストッキングは体格を考慮してSSサイズのものを装着してもらった。
2. 医療用弾性ストッキングを装着している患者さんでは、ストッキングの上端、腓骨部などの骨突出部、足関節部を観察する。
3. 医療用弾性ストッキングを装着中の患者さんには、最低1日2回は装着部位の観察とストッキングの履き直しを行い、隔日で清拭か足浴を行う。
4. 長期臥床の入院患者さんには、静脈血栓塞栓症予防のために医療用弾性ストッキングの装着を積極的に行う。

挑戦者5746人　正解率41%

1.　患者さんは50kgに満たない小柄な女性であるため、医療用弾性ストッキングは体格を考慮してSSサイズのものを装着してもらった。: 不正解
医療用弾性ストッキングは、患者さん個々に合ったタイプ、圧迫圧、サイズを確認する必要があります。この選択肢のように、患者さんの体格だけでは選択しません。よって、この選択肢は誤りです。なお、SS等のサイズ設定は使用するメーカーによって違うため、使用するメーカーの取扱説明書を確認してサイズを選択するべきです。
2.　医療用弾性ストッキングを装着している患者さんでは、ストッキングの上端、腓骨部などの骨突出部、足関節部を観察する。: 正解
医療用弾性ストッキング装着時は、圧迫創傷を予防するために好発部位である上端、腓骨部などの骨突出部、足関節部を定期的に観察する必要があります。よって、この選択肢は正解です。
3.　医療用弾性ストッキングを装着中の患者さんには、最低1日2回は装着部位の観察とストッキングの履き直しを行い、隔日で清拭か足浴を行う。: 不正解
医療用弾性ストッキングの装着中は、少なくとも1日1回の清拭、または足浴が推奨されています^1）。よって、この選択肢は誤りです。
このほか、医療用弾性ストッキング着用中のケアは、
・少なくとも1日2回の観察（ハイリスク患者さんの場合は4～8時間ごと）
・少なくとも1日2回は履き直し、ストッキングを外す時間を作る
・（清拭・足浴後）保湿クリームの塗布
などが推奨されています^1）。
4.　長期臥床の入院患者さんには、静脈血栓塞栓症予防のために医療用弾性ストッキングの装着を積極的に行う。: 不正解
医療用弾性ストッキングには、動脈血行障害の患者さんなど、使用が禁止されていたり、糖尿病の患者さんなど、禁忌ではありませんが、使用時に注意しなければならない対象があります。そのため、使用時には、取り扱い説明書の【警告】【禁忌・禁止】事項を必ず確認することを忘れないようにしましょう。よって、この選択肢の内容は誤りです。