2017/07/08 のクイズ
- 1. スキンテアとは、圧迫、摩擦、ずれによって皮膚が裂けて生じる真皮浅層の損傷である。
- 2. 酸素マスクの摩擦とずれによって生じた創傷はスキンテアの一つである。
- 3. 創縁を正常な解剖学的位置に戻すことができ、皮弁の色が黒ずんでいるスキンテアは、STAR分類システムのカテゴリー1bである。
- 4. スキンテアは、真皮深層の損傷のため、発症時の初期対応は、粘着性の強いドレッシング材を使用し、湿潤環境を維持する。
挑戦者3782人 正解率18%
- 1. スキンテアとは、圧迫、摩擦、ずれによって皮膚が裂けて生じる真皮浅層の損傷である。
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不正解
スキンテアとは、摩擦・ずれによって、皮膚が裂けて生じる真皮深層までの損傷（部分層損傷）であり、持続する圧迫やずれで生じた創傷は除外します。スキンテアは高齢者の四肢によく認められますが、脆弱な皮膚状態（乾燥・落屑、紫斑、浮腫、水疱、原疾患や治療に伴う影響）にある人もスキンテアになりやすいので注意が必要です。
- 2. 酸素マスクの摩擦とずれによって生じた創傷はスキンテアの一つである。
-
不正解
酸素マスクによって生じた創傷は、持続した圧迫も加わっており、医療関連機器圧迫創傷（MDRPU）です。スキンテアは摩擦単独あるいは摩擦とずれによって生じる創傷であり、圧迫が加わる褥瘡や医療関連機器圧迫創傷（MDRPU）は含まれません。
- 3. 創縁を正常な解剖学的位置に戻すことができ、皮弁の色が黒ずんでいるスキンテアは、STAR分類システムのカテゴリー1bである。
-
正解
スキンテアは、組織欠損の程度および皮膚または皮弁の色を観察し、STARスキンテア分類システムを用いて評価します。カテゴリー1bは「創縁を（過度に伸展させることなく）正常な解剖学的位置に戻すことができ、皮膚または皮弁の色が蒼白、薄黒い、または黒ずんでいるスキンテア」とされます。
- 4. スキンテアは、真皮深層の損傷のため、発症時の初期対応は、粘着性の強いドレッシング材を使用し、湿潤環境を維持する。
-
不正解
スキンテアの治癒環境を整える上で、周囲皮膚が脆弱であることを念頭に置く必要があります。ドレッシング材によって新たな創傷を発生させないために、粘着性がない非固着性のドレッシング材、もしくは粘着力が少ないドレッシング材を選択します。
引用参考文献など
1）高木良重．真田弘美ほか編．スキンテア（皮膚裂傷）のアセスメントと予防・ケア方法．進化を続ける！褥瘡・創傷アップデート．照林社，2016，78-84p．
2）一般社団法人 日本創傷・オストミー・失禁管理学会．スキンテア（皮膚裂傷）の予防と管理．照林社，2015，32 p．
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