2018/08/27 のクイズ

挑戦者4067人　正解率65%

下痢症状がある患者さんへの対応は、検査結果を待ってから開始したのでは手遅れとなる可能性もあり、早期に対策を実施することが必要です。Bさんの場合は、抗菌薬を使用したことと、発熱と下痢からクロストリジウム・ディフィシル^※感染症を疑い、接触感染予防策（アルコールが無効のため手洗いが必須）や、次亜塩素酸ナトリウムでの消毒が必要となります。
抗菌薬治療や化学療法によって腸内細菌叢が乱れると、クロストリジウム・ディフィシル感染症が起こるリスクが高くなります。クロストリジウム・ディフィシル感染症は、接触感染により感染が成立するため、選択肢2の飛沫感染予防策は不正解となります。また、クロストリジウム・ディフィシルは、芽胞を形成する菌のため、アルコールが無効です。そのため、患者ケアを実施した後には、流水と石鹸で手洗いを行う必要があります。
※クロストリジウム・ディフィシルの学名はクロストリディオイデス・ディフィシルに変更されています。

1.　下痢は経管栄養の再開に伴うものであり、特別な対策は必要ない。

不正解

2.　クロストリジウム・ディフィシル感染症と考え、飛沫感染予防策を実施する。

不正解

3.　クロストリジウム・ディフィシル感染症と考え、おむつ交換後はアルコール剤での手指消毒を徹底する。

不正解

4.　クロストリジウム・ディフィシル感染症と考え、環境整備や備品の消毒には、次亜塩素酸ナトリウムを使用する。

正解