2026/01/29 のクイズ

◆臨床推論の問題◆「食事中によくむせる」という高齢患者。このとき最優先で注意すべきリスクはどれでしょうか?
  1. 1. 誤嚥性肺炎
  2. 2. 脱水による口腔乾燥
  3. 3. 食欲低下
  4. 4. 便秘による腹部不快感

挑戦者13882人 正解率99%

正解は1です。高齢者の「むせ」は、誤嚥のサインであり、そこから誤嚥性肺炎へと進行するリスクがあります。特に「湿った咳」「微熱」「飲水でむせる」などがあれば、肺炎の兆候を見逃さないようによく観察しましょう。
脱水 によって起きる口腔乾燥はさらなるむせの原因になることがありますが、誤嚥性肺炎のような重症なものと比べて緊急性や優先度は低くなります。食欲低下や便秘も栄養やQOLの視点で重要ではありますが、生命にかかわるリスクとしては誤嚥性肺炎が最優先です。

【プチ学び】
むせを軽く見ない。肺炎という重大な合併症の入り口になる。

1. 誤嚥性肺炎
正解
2. 脱水による口腔乾燥
不正解
3. 食欲低下
不正解
4. 便秘による腹部不快感
不正解

引用参考文献など

1)小澤知子.アセスメントに自信がつく臨床推論入門.メディカ出版、2019、p112.
2)知っておきたい高齢期の食事・水分補給.最近むせやすいのはなぜ?.Kewpie.(2025年5月閲覧)

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