2026/01/04 のクイズ
◆フィジカルアセスメントの問題◆全身の浮腫を早期に発見するために、確認すべき身体所見はどれでしょうか?
- 1. すねの前を数秒押し、戻りをみる
- 2. 胸部を触り、雪を握ったような感触を確かめる
- 3. 腹部を押して急に手を離し、痛みをみる
- 4. 手の甲の皮膚を軽くつまんで離し、戻りをみる
挑戦者13715人 正解率93%
- 1. すねの前を数秒押し、戻りをみる
-
正解
すねの前を数秒押し、戻りをみるのは浮腫の評価です。浮腫は重力の影響を受けやすく、全身性の浮腫でもまず足(特に足背、すねやくるぶし)に現れやすいのが特徴です。5秒ほど押して凹みが残れば「圧痕性浮腫」と判断されます。
- 2. 胸部を触り、雪を握ったような感触を確かめる
-
不正解
雪を握ったような感触は握雪感といい、皮下気腫などのように、何らかの原因(気胸など)で皮下組織に空気が入り込んだ状態を評価する方法です。
- 3. 腹部を押して急に手を離し、痛みをみる
-
不正解
腹部を押して急に手を離し、痛みをみるのは反跳痛といい、腹膜の炎症(消化管穿孔による腹膜炎など)を評価する方法です。
- 4. 手の甲の皮膚を軽くつまんで離し、戻りをみる
-
不正解
手の甲の皮膚を軽くつまんで離し、戻りをみるのはツルゴール反応で、脱水を評価する方法です。
引用参考文献など
1)橋本忠幸.だけでいい!フィジカルアセスメント:外来でも病棟でもこの1冊.メディカ出版、2023、p128.
2)岡田忍.浮腫(ふしゅ)に関するQ&A.看護のための症状Q&Aガイドブック.看護roo!.(2025年6月閲覧)
このクイズに関連する記事
関連記事はありません。
看護クイズトップへいま読まれている記事
掲示板でいま話題
今日の看護クイズ
本日の問題
◆看護の問題◆8月10日は何の日でしょうか?
- 心肺蘇生の日
- 健康ハートの日
- AEDの日
- メンタルヘルス啓発の日
3821人が挑戦!
解答してポイントをGET

