2018/01/24 のクイズ
- 1. VAS（Visual Analogue Scale）
- 2. NRS（Numerical Rating Scale）
- 3. BPS（Behavioral Pain Scale）
- 4. CPOT（Critical Care Pain Observation Tool）
挑戦者6264人 正解率42%
- 1. VAS（Visual Analogue Scale）
-
不正解
VASは、長さ100mmの黒い線が描かれている紙を患者に見せて、左端を「痛みなし」、右端を「想像できる最大の痛み」として、自身の痛みがどこに位置するのかを指し示してもらい、左端からの距離で痛みを評価するスケールです。患者さんが痛みを自己申告できる場合に有用な判断方法となりますが、問題のように「痛みの程度を0～10までの間で患者さんに判断してもらう」スケールとは違います。
- 2. NRS（Numerical Rating Scale）
-
正解
NRSは、痛みを数値で評価するスケールです。「0」をまったく痛みがない状態、「10」を想像できる最大の痛みとして、11段階で患者さん自身が痛みを表現する方法となっています。このスケールの最大の利点は、意識のある患者さんであれば、たとえ話せなくても指し示すことで評価が可能なところです。そのため、術後の患者さんでも意識がはっきりしていれば使用可能です。
- 3. BPS（Behavioral Pain Scale）
-
不正解
BPSは「表情」「上肢」「人工呼吸器との同調性」という3項目について、それぞれ点をつけて満点が12点になるスケールです。点数が低いほど、疼痛が低いと判断できます。呼吸器を装着しており、自己申告不能な患者に使用できる評価スケールとなっています。問題のように「痛みの程度を0～10までの間で患者さんに判断してもらう」スケールとは違います。
- 4. CPOT（Critical Care Pain Observation Tool）
-
不正解
CPOTは疼痛の自己申告はできないものの、運動機能が障害されておらず、行動を観察できる患者に使用できる評価スケールです。「表情」「身体運動」「筋緊張（上肢の他動的屈曲と伸展による評価）」「人工呼吸器の順応性（挿管患者）または発声（抜管された患者）」の項目に分け、それぞれの状態を評価してスコア化するスケールです。問題のように「痛みの程度を0～10までの間で患者さんに判断してもらう」スケールとは違います。
引用参考文献など
1）滝本浩平．術後鎮痛Part1 ICUにおける鎮痛の意義とその評価．INTENSIVIST．4（2），2012，333-340．
2）日本集中治療医学会—日本版集中治療室における成人重症患者に対する痛み・不穏・せん妄管理のための臨床ガイドライン（2016年11月閲覧）
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