2024/11/28 のクイズ

◆フィジカルアセスメントの問題◆腹部のアセスメントで正しいものはどれでしょうか?
  1. 1. 膝を伸ばした状態で行う
  2. 2. 問診→視診→聴診→打診→触診の順で行う
  3. 3. 腸蠕動音の聴診は腹部を9分割したそれぞれの部位で行う必要がある
  4. 4. 圧痛がある場合、増強するかどうか何度もその部位を強く押し確認する

挑戦者11235人 正解率66%

1. 膝を伸ばした状態で行う
不正解

腹部のアセスメントを行う際は腹壁の緊張をとるために、仰臥位で両膝を軽く曲げた状態で行います。

2. 問診→視診→聴診→打診→触診の順で行う
正解

腹部のフィジカルアセスメント時は、一般的な順番(問診→視診→触診→打診→聴診)で行うと、触診や打診による刺激で腸蠕動音が変化する可能性があるので、侵襲の少ない順(問診→視診→聴診→打診→触診)で実施します。

3. 腸蠕動音の聴診は腹部を9分割したそれぞれの部位で行う必要がある
不正解

腸蠕動音の聴取は1カ所で構いません。

4. 圧痛がある場合、増強するかどうか何度もその部位を強く押し確認する
不正解

圧痛がある部位を何度も押すのは苦痛が伴います。時間経過とともに痛い部位が移動することもあります。痛くない部位から押して、痛い部位を特定することはしますが、痛い部位を何度も押すことはやめましょう。

引用参考文献など

1)鷲田幸一.フィジカルアセスメント.用語辞典.看護roo!.(2024年7月閲覧)

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