2020/11/13 のクイズ
◆整形外科看護の問題◆以下の中で、障害される神経と見られる症状の組み合わせで正しいものはどれでしょうか?
- 1. 橈骨神経-下垂手
- 2. 総腓骨神経-鷲手
- 3. 正中神経-下垂足
- 4. 尺骨神経-猿手
挑戦者9208人 正解率62%
- 1. 橈骨神経-下垂手
-
正解
正解です。外傷や腫瘍、医療処置による圧迫などで上腕の中央部の橈骨神経が障害(もしくは圧迫)されると、手首の背屈と手指の付け根の関節が伸ばせなくなる下垂手が見られます。なお、肘関節の屈側で橈骨神経が障害された場合は、手指の付け根の関節が伸展できなくなる下垂指が見られます。
- 2. 総腓骨神経-鷲手
-
不正解
不正解です。総腓骨神経が障害や圧迫された場合に見られる症状は下垂足です。骨折などによる下肢の牽引で仰臥位が続いたり、ギプス固定をしたりしている際に、腓骨頭部(膝外側)が圧迫されることにより起こる場合が多いです。
- 3. 正中神経-下垂足
-
不正解
不正解です。正中神経が障害や圧迫された場合に見られる症状は猿手です。手根管症候群や骨折などの外傷などにより、正中神経の圧迫や障害が起こると母指球筋が萎縮し、つかむ動作などに障害が起こり、手のひらが猿の手のように扁平になる猿手が見られます。
- 4. 尺骨神経-猿手
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不正解
不正解です。尺骨神経が障害や圧迫された場合に見られる症状は鷲手です。外傷やスポーツ肘などにより、尺骨神経の障害が起こると細かい手の動きができなくなったり、母指球以外の手内筋が萎縮し、環指・小指の付け根の関節の過伸展および、第1・2関節が屈曲するかぎ爪変形が起こります。
引用参考文献など
1)日本手外科学会広報委員会監.撓骨神経麻痺(下垂手).日本手外科学会.(2020年10月閲覧)
2)腓骨神経麻痺.日本整形外科学会.(2020年10月閲覧)
3)手根管症候群.日本整形外科学会.(2020年10月閲覧)
4)尺骨神経麻痺.日本整形外科学会.(2020.年10月閲覧)
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