2020/07/22 のクイズ

◆フィジカルアセスメントの問題◆下肢の血圧測定について、正しい説明はどれでしょうか?
  1. 1. 上腕用のマンシェットで下肢の血圧測定をすると、上腕より下肢の方が血圧は低く出やすい。
  2. 2. 下肢なら麻痺側でも血圧を測定してよい。
  3. 3. 血圧測定時に脈を触診する場合は、足背動脈と後脛骨動脈のどちらで行ってもよい。
  4. 4. 下肢で血圧測定をする際は、安静座位で行う。

挑戦者9570人 正解率46%

1. 上腕用のマンシェットで下肢の血圧測定をすると、上腕より下肢の方が血圧は低く出やすい。
不正解

ふくらはぎであれば、上肢用のマンシェットで下肢の血圧測定が可能ですが、上肢での測定値よりも10~40mmHgほど高く出ます。よって、この選択肢は誤りです。

2. 下肢なら麻痺側でも血圧を測定してよい。
不正解

下肢でも麻痺側での血圧測定は原則禁忌です。上腕でも下肢でも麻痺側は健側よりも血流量が少ないため、血圧が低く出やすいためです。よって、この選択肢は誤りです。

3. 血圧測定時に脈を触診する場合は、足背動脈と後脛骨動脈のどちらで行ってもよい。
正解

正解です。下肢の血圧測定では、足背動脈、後脛骨動脈のどちらの脈を聴診し、計測を行っても問題ありません。

4. 下肢で血圧測定をする際は、安静座位で行う。
不正解

座位で下肢の血圧測定を行うと、心臓の高さよりも下になってしまうため、正確な値を得ることはできません。下肢で血圧測定をするときは、ベッド上で臥位になってもらい測定します。よって、この選択肢は誤りです。

引用参考文献など

1)日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン作成委員会編.第2章血圧測定と臨床評価.高血圧治療ガイドライン2019,ライフサイエンス出版,2019,16.
2)中山有香里.バイタルサイン測定・SpO2測定.ズルいくらいに1年目を乗り切る看護技術.メディカ出版,2018,21.
3)江口正信. 血圧測定の意義とポイントは?.看護roo!.(2020年7月閲覧)

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