呼吸器系の機能障害(66問)  状況設定問題

第103回 午前91問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aさん(25歳、男性、飲食店店員)は、2日前から感冒様症状があり、夜眠ろうとして横になるが息苦しくて眠れず、歩行や会話も困難となり、夜間にAさんの家族に伴われて救急外来を受診した。Aさんは地元の野球チームに所属し、休日には練習に参加しており、最近は残業が多く疲れていた。診察の結果、Aさんは気管支喘息発作と診断され、気管支拡張薬、副腎皮質ステロイドによる治療と、フェイスマスクによる酸素投与が行われたが、改善がみられず入院した。

問題1
入院後Aさんは呼吸困難が増悪し、発汗が著明であった。

入院時の看護として最も適切なのはどれか。
  • 1. 全身清拭を行う。
  • 2. セミファウラー位とする。
  • 3. 鎮静薬の処方を医師に相談する。
  • 4. 口をすぼめてゆっくりと息を吐くように指導する。
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