第108回 午後21問

解答・解説

1.　脂肪乳剤

脂肪乳剤は必須脂肪酸の補充・効率的なカロリーの補充・蛋白代謝の抑制などを目的に使用する。浸透圧比が等張に調整されているので、末梢静脈から与薬できる。

2.　生理食塩液

0.9％の食塩水である生理食塩液は等張液であるので末梢静脈から与薬できる。

3.　5%ブドウ糖液

5％ブドウ糖液は等張液であるので末梢静脈から与薬できる。

4.　高カロリー輸液

高カロリー輸液は浸透圧比が3以上であるので中心静脈からの与薬とする。

血漿の浸透圧は275～295mOsm/kgH₂Oであり、末梢静脈から与薬できる浸透圧は900mOsm/kgH₂O、つまり血漿との浸透圧比が3くらいまでとされる。pHも考慮しなくてはならず血液のpHである7.4に近いものとする。浸透圧比やpHが適切でないと血管の負担となり静脈炎や血管痛の原因となる。