状況設定問題(138問)  症状・疾患・治療に応じた地域・在宅看護

第106回 午後109問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aちゃん(6歳、女児)は、重症の新生児仮死で出生した。誤嚥性肺炎で入退院を繰り返しているため、今回の入院で経鼻経管栄養法を導入し、退院後は週1回の訪問看護を利用することになった。現在は四肢と体幹の著しい運動障害があり、姿勢保持が困難で、移動および移乗は全介助である。声かけに笑顔はみられるが、指示に応じることはできない。

問題1
訪問看護師が行う母親への経管栄養法の指導で適切なのはどれか。
  • 1. 注入する前に排便させる。
  • 2. 注入中は側臥位を保つようにする。
  • 3. カテーテルは毎日場所を変えて固定する。
  • 4. 家族と同じ食事を流動食にして注入する。
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