状況設定問題(177問)  高齢者に特有な症候・疾患・障害と看護

第106回 午後94問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aさん(79歳、女性)。自宅の玄関で転倒し、救急外来で第12胸椎の圧迫骨折と診断され、安静目的で入院した。

既往歴:5年前に大腿骨骨折。

現病歴:2年前にAlzheimer〈アルツハイマー〉病を発症。記憶障害があるが、失認、観念運動失行および失語はなし。

生活歴:要介護1。同じ敷地内に住む長男夫婦は仕事をしている。ADLは自立。

問題1
入院当日、Aさんは看護師に「ここはどこですか」と同じ質問を繰り返している。

このときの看護で最も適切なのはどれか。
  • 1. 体幹を抑制する。
  • 2. 家族に夜間の付き添いを依頼する。
  • 3. ナースステーションにベッドを移動する。
  • 4. 骨折で入院していること繰り返し伝える。
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