状況設定問題(177問)  多様な場で生活する高齢者を支える看護

第105回 午前97問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aさん(94歳、男性)は、要介護1で、妻(84歳)と2人暮らしであった。肺炎で入院治療していたが本日退院し、介護老人保健施設に初めて入所した。現在の障害高齢者の日常生活自立度判定基準はランクB-2、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準はランクⅡaである。食欲は良好で、食事の姿勢や動作は自立している。部分義歯で不具合はなく、口腔内の異常はない。

問題1
入所時の身長170cm、体重50kg。1か月間で体重が3kg減少した。血液検査データは、血清アルブミン3.2g/dL、CRP0.1mg/dL。反復唾液嚥下テストは30秒間で4回である。

Aさんの状態のアセスメントで適切なのはどれか。
  • 1. 流動食が必要である。
  • 2. 炎症反応が続いている。
  • 3. 認知症による摂食行動の問題がある。
  • 4. タンパク質・エネルギー低栄養状態〈PEM〉である。
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