第100回 午後23問

解答・解説

1.　挿入時は、体位を仰臥位にする。

経管栄養法のためカテーテルの挿入時には坐位またはファウラー位がよい。この選択肢における仰臥位とは水平仰臥位に近い意味と思われ、より適切な選択肢である[4]があるので答えとして選べない。

2.　カテーテルの先端が咽頭部を通過するまでは、頸部を前屈位にする。

カテーテルの先端が咽頭部を通過するまで頸部を前屈位にするのではなく、頸部を伸展させて挿入し咽頭部に到達したら前屈させて進めていく。

3.　カテーテルの先端が咽頭部を通過した後は、頸部を後屈位にする。

カテーテルの先端が咽頭部を通過した後は頸部を後屈位にするのではなく、咽頭部に到達した後は頸部を前屈させて進めていく。

4.　挿入後は、カテーテルから胃内容物を吸引して挿入部位を確認する。

挿入後は、X線撮影で位置を確認する、カテーテルから胃内容を吸引する（pH測定を行うとより確実である）などで確実に胃内に留置されていることを確認する。カテーテルにシリンジを接続し空気を注入して聴診器で胃部の音を確認する方法もあるが、音の判別が難しいことから現在では推奨されていない。

選択肢が具体的でやや長いため難しい問題の部類に該当する。