状況設定問題(177問)  高齢者に特有な症候・疾患・障害と看護

第101回 午後100問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aさん(82歳、男性)は、4年前にAlzheimer<アルツハイマー>型認知症の診断を受けた。要介護4で、1年前からグループホームで生活している。高血圧症に対して持続性カルシウム拮抗薬を内服している。他に治療を必要とする疾患は認められない。1週前から夜はほとんど眠らず、居間のソファに腰かけたり、歩き回ったりする状態が続いている。昼間もベッドに横になることはない。食欲が低下してきたが、先月よりも体重は2kg増加している。

問題1
Aさんは廊下でうずくまっているところを発見された。肩呼吸をしており、四肢に冷感があり下肢の浮腫が強い。体温36.1℃、脈拍120/分、血圧86/50mmHg、呼吸数40/分であった。

Aさんの状態で最も考えられるのはどれか。
  • 1. 心不全
  • 2. 上気道感染
  • 3. 狭心症発作
  • 4. 閉塞性呼吸障害
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