第115回 午後19問

解答・解説

1.　易感染状態

易感染状態は検査データなどから導かれたアセスメントであり、情報の分析にあたる。

2.　痛みの程度

痛みの程度は患者本人が感じるものであり、S情報として情報収集の段階で得られるものである。

3.　呼吸困難感

呼吸困難感は患者本人が感じる息苦しさを表すものであり、S情報として情報収集の段階で得られるものである。

4.　白血球の値

白血球の値は客観的に把握できる検査データであり、情報収集の段階で得られるものである。[1]の「易感染状態」は、[4]の「白血球の値」などをもとにアセスメントした結果である。

看護過程は5段階ないし6段階で表される。6段階で表した場合、5段階の最初にあたる「アセスメント」は「情報収集」と「情報の分析」に分けられる。本問ではこの2つの区別が問われている。