状況設定問題（189問）　産褥期の看護

第114回午後110問

次の文を読み問題2に答えよ。
Aさん（30歳、初産婦）は妊娠39週3日で陣痛発来した。その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断され、入院後に分娩した。

Aさんの分娩経過を以下に示す。

2時00分　陣痛周期10分

5時30分　入院

15時00分　分娩室入室

15時30分　子宮口全開大

15時40分　自然破水

16時20分　児娩出

16時30分　胎盤娩出

18時30分　帰室

問題2
分娩直後の出血量は300mLであった。分娩後1時間の出血量20mL、子宮底は臍下2横指で硬度良好、脈拍75/分、血圧100/74mmHgであった。分娩後2時間の出血は20mL、子宮底は臍下1横指で硬度良好。脈拍75/分、血圧126/56mmHgであった。児への早期授乳後に下腹部の痛みを訴えている。尿意があり少量の排尿があった。

Aさんのアセスメントで適切なのはどれか。