状況設定問題(177問)  健康状態や受療状況に応じた高齢者の看護

第95回 午後60問

次の文を読み問題3に答えよ。
78歳の男性。自宅で突然倒れ救急車で来院した。体温36.5℃、呼吸数14/分、脈拍数80/分、血圧180/100mmHg、ジャパン・コーマ・スケールⅢ-100であった。検査の結果、右中大脳動脈領域の脳梗塞と診断され、保存療法を行うことになった。

問題3
1か月後歩行可能になったが、身体の片側を壁や扉にぶつけるようになった。廊下で看護師とすれ違っても気付かないことがある。

どのような異常が生じていると考えられるか。
  • 1. 半側空間無視
  • 2. 失 行
  • 3. 見当識障害
  • 4. 記憶障害
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