状況設定問題(177問)  健康状態や受療状況に応じた高齢者の看護

第95回 午後59問

次の文を読み問題2に答えよ。
78歳の男性。自宅で突然倒れ救急車で来院した。体温36.5℃、呼吸数14/分、脈拍数80/分、血圧180/100mmHg、ジャパン・コーマ・スケールⅢ-100であった。検査の結果、右中大脳動脈領域の脳梗塞と診断され、保存療法を行うことになった。

問題2
入院後、意識状態は改善し、車椅子でトイレでの排泄が可能になったころから、左肩関節の熱感と痛みとを訴えはじめた。

対応で適切なのはどれか。
  • 1. 関節可動域訓練を積極的に行う。
  • 2. 三角巾で固定する。
  • 3. 温罨法を行う。
  • 4. ベッド上安静にする。
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