ナースのチカラ～私たちにできること訪問看護物語～【5-1】

2021/07/14

『ママナースもも子』でお馴染みの広田奈都美さんが描く、訪問看護師マンガ。

単行本5巻の発売を記念して、月刊誌『フォアミセス』より特別転載でお届けします！

生まれたばかりの小児の看取り。最期はおうちで過ごさせてあげたいという家族の願いに、訪問看護師ができることは……

表紙のイラスト

それはクリスマスの日でした。息子の正太が急にこう言ったのです。「ねーママぼくお兄ちゃんになるんだよ。」母親は、「えー何?何?お兄ちゃんになるの?正太が?」というと、「うんそうだよ。しょう君お兄ちゃんになるの。」とはっきりという息子を不思議に思いました。

しばらくして、「妊娠してますね」という診断を受け、母親は「そんなこと本当にあるんだ!!実はこの子がお兄ちゃんになるって言ってて。」と驚くと、医師も「あー時々聞きますね。子供のほうがお母さんの体の変化に敏感ですからね。」と答えるのでした。「しょう君お兄ちゃんになるんだ。ママーおとうとだよ。」という息子。両親は「こんなことってあるんだ…。恐るべし…正太の念。」と驚くばかりでした。

ところがある日の診察日「先生性別はどっちですかねー?」と医師に質問すると、医師は困った表情でしばらく黙っていました。「大きな病院で検査?なぜですか?」検査を促された母親が心配するように尋ねると先生は、「ここで詳しくはわからないけど…もしかしたら心臓に何かあるかもしれないの…。」と答えるのでした。

産まれてくる赤ちゃんは心臓に奇形があり、それはオペや治療もできないほど重度のものでした。産まれたらすぐ亡くなるかもしれない…そう聞いた時のショックといったら…。そんな不安の中赤ちゃんは産まれました。

「かわいーかわいー。ねーだっこさせて。だっこ。」と正太は喜んではしゃぎます。赤ちゃんには幸太（こうた）と名付けました。病院に入院したきりの我が子でしたが、医師から「このまま治療することもないし…お母さん…家に帰らせることもできますよ。…つまりね…家で最期までいるようにしたらどうだろう。」と提案を受けました。

それはつまり…もうこの子には残された時間がないということだ…。母親は（すぐ顔色悪くなるし…怖いから嫌だな…。）と悩んでいました。しかし、「ねーママ、こうたいつおうちに来るのー?しょうくんねーこうたがくるの楽しみー。」と幸太が帰ってくるのを楽しみにしている息子を見たら（せめて最期はおうちで家族の一人としていさせてあげたい）と感じるのでした。

「そう思って…今回決断しました。明日から皆さんいろいろお願いします。」と言って持田さんたちの事務所にやってきました。副師長の持田さんは「わざわざ来てくださってありがとうございます。可能な限りサポートさせていただきますね。」と声をかけました。母親が部屋をでると、周りのスタッフも「3か月の子の看取りかぁ…切ないわねぇ…、でもお母さん家に帰れるのは嬉しいようでしたよ。」「そうよねーお兄ちゃんが一番喜んでたそうね」と話を始めました。

スタッフの一人が、「あの…小児の看取りってどうやってするんですか?」と聞きました。先輩にあたる持田さんたちも「うん…実は私達も初めてなの。」と正直に答えました。元小児科に勤務していたスタッフの榊原さんは、「私はねぇ小児科にいた時、在宅ではないけれど何度か経験してるわ。成人とは様子が違うわよねやっぱり…。いわゆる血液疾患で亡くなるケースは闘病の末…という状況になるし、実際亡くなった時は悲嘆に暮れる御両親も見てきたし…。」と説明しました。

「一度だけ生後一か月の乳児をお看取りしたことがあったけれど、その時はお母さんが赤ちゃんを抱いて、その周りをスタッフ皆で囲んで、赤ちゃんの呼吸に合わせて皆で息して、そうやって見送ったこともあったの。そういう看取りもあるのよ。」というと、若手のスタッフは涙を流しました。

持田さんは、（皆思った通りの反応してるな。でも実際問題ご両親をどう支えていくか成人と違うから悩む受け止められないんじゃないのかな…）と冷静に状況を判断していました。同僚の馬渕さんは「どのくらい…もつかな…シビアで申しわけないけど…。」と持田さんに質問しました。「下手すると一日もつかわからないんでしょ?在宅でどのくらいいられるかな…。あと家族も…受け入れは大変よねはじめは目が離せないと思うし。吸引や呼吸止まったりケア時もSPO2下がるし…。」と心配な点をあげました。

持田さんは、「そうなのよ…」と馬淵さんをじっと見つめました。「なっ…何よ」と困惑する馬淵さんに「いやー…頼りになるなと思って」と言うと、「嫌味か!!」と言われました。「違うよー私も今回のケースは大変だなと思ってたから」と言い、「…依頼の電話がきた時本当に悩んだの」と、2週間前のことを話し始めました。「3か月の乳児…」と電話で悩んでしまった持田さん。（看たことないししかもお看取りか…今スタッフも少ないしターミナルも多いしケア度高い患者さん多いからなぁ…）とモヤモヤと考え始めました。
※表現の都合上、マスクなどの描写を省略している部分があります。