マンガ

看護記録を読み解く２｜マンガ・ぴんとこなーす【71】

2017/09/23

ナースの怒りが見て取れる看護記録の一例

タイトル:看護記録を読み解く2

看護記録は時としてスタッフ間の情報共有や法的証拠として使用されることもあるため、看護以外の項目も細かく記録することがあります。例『20:00嘔気強く食事摂取不良なため〇〇医師電話報告→経過観察指示あり。　20:00嘔気少量あり、バイタル異常なし。〇〇医師電話報告→経過観察指示あり。［〇〇医師来棟なし(強調)］　00:00嘔吐あり、バイタル異常なし。間欠的な腹痛あり。［当直▲▲医師報告(強調)］→造影CT指示あり。造影CTにて術後イレウスの診断。※01:30［▲▲医師指示あり(強調)］。絶飲食へ。点滴持続へオーダー変更あり。イレウス管留置、還元500ml毎に指示あり　0:30［〇〇医師来棟(強調)］、上記報告。』－－－ひゅー怒ってるぅ、と思うナスさん。時々、書かなくていいことを反撃として書いてしまう看護師さんもいるようです。

【著者プロフィール】

ぷろぺら（@puropera44）

現役で病棟看護師やってます
ぴんとこなーすをどうぞよろしくお願いします！

Twitter［https://twitter.com/puropera44］

コンテンツ利用に関する注意事項

SNSシェア

コメント

マンガトップへ

掲示板でいま話題

看護学校を辞めたい(1)

2026/06/01 12:15

嫌な患者の愚痴スレ(0)

2026/06/01 18:53

自分の代と新１年目ちゃんたちの教育体制の違いについて(1)

2026/04/30 15:24

仕事辞めたい(0)

2026/05/25 13:16

就職活動(0)

2026/05/24 23:58

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆腎・泌尿器の問題◆急性腎障害の初期対応として誤っているものはどれでしょうか？

水分出納を把握し、体重をモニタリングする
AST/ALTの値を確認する
尿量の変化に注目する
腎毒性のある薬剤（NSAIDsなど）の使用歴を確認する

4786人が挑戦！

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

norisio22年目 / 病棟 / 茨城県

令和8 01 28


	¥ 233,000	¥ 15,717	¥ 136,500

	¥ 0	¥ 0	¥ 85,400


	7回	2交代制	7時間


	¥ 470,617	¥ 552,596	¥ 6,200,000

地方公務員2年目 / 病棟 / 北海道

令和7 12 26


	¥ 262,000	¥ 20,000	¥ 50,000

	¥ 27,000	¥ 0	¥ 12,000


	5回	2交代制	10時間


	¥ 371,000	¥ 1,150,000	¥ 5,602,000

9117人の年収・手当公開中！

給料明細を検索