看護記録の漏れ 確認方法
フリートーク
匿名さん
(4～10年目)
看護記録委員です。
もともと日勤の部屋持ちが前日の記録漏れがないか確認することになっていたのですが、それでも記録の漏れが多いため記録委員でチェックするよう指示がありました。
とりあえず委員会メンバー3人で手分けして患者全員の記録チェックをすることになったのですが、なかなか重労働です。
皆さんの勤務先ではどのようにチェックされていますか？
フリートークのトピック
いま読まれている記事
今日の看護クイズ
本日の問題
◆薬剤の問題◆インスリン製剤のヒューマリンの由来について正しいものはどれでしょうか？
- 人（human）＋インスリン
- 人（human）＋フレンドリー
- 人（human）＋速く効く（hurry）
- 血糖値がヒューっと下がる
10122人が挑戦！
解答してポイントをGET
コメント(全3件)
電子カルテだと看護記録チェックは簡単です。そんな苦にならないですけど…。看護記録の内容(アセスメントの書き方まで）はチェックしていませんから。ただの確認なら簡単てす。数分で済みます。
やっぱり地道にチェックするしかないですよね…。
ありがとうございました！
電子カルテに記録漏れチェックの機能がついているならば活用し、それが稼働しないならばペアを組ませて相互チェックにします。
コメントを書き込むには、ログインが必要です。初めての方は、新規登録の上ご利用ください。
ログイン / 新規登録