申し送りと記録方法
訪問看護で電子カルテで記録しています。
1-３の40分〜60分の訪問でも
次の移動時間が含まれないスケジュールのため、
その間にケア、記録、移動をしなければならず
記録が残ってしまいます。
他のナースは
記録をアセスメントもプランも
まるまるコピーしたり、ケアも簡単にするもので
記録も次へのプランもいつも同じで簡素広がりもありません
そのため記録をそんなに書かなくていいと言われ
その人たちは情報収集も記録をほとんど読んでいる感じはありません。
朝や夕方の申し送りも記録していことを話すので、とても長く時間が勿体無いとおもうのですが。
電子カルテで、まるまるアセスメントやプランのコピーもありなのでしょうか？
ケアの時間内に記録や移動時間も含まれ、看護の質も下がっているように思いますが。
こんな記録、ケア方法で看護の質は保たれるのか？
記録は読まないので情報収集は必要ないのか？
申し送り方法なども教えて頂きたいです
フリートークのトピック
いま読まれている記事
今日の看護クイズ
本日の問題
◆整形の問題◆関節リウマチの悪化を示す所見はどれでしょうか？
- 関節が動かしやすくなる
- 朝のこわばりの持続
- しびれのある関節の減少
- CRPの低下
1979人が挑戦！
解答してポイントをGETナースの給料明細
りんりん10年目 / 病棟 / 東京都
令和8
05
15
 |
 |
 |
 |
|---|---|---|---|
| ¥ 246,500 | ¥ 0 | ¥ 64,000 | |
 |
 |
 |
|
| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 168,000 | |
 |
 |
 |
 |
| 5回 | 2交代制 | 0時間 | |
 |
 |
 |
 |
| ¥ 478,500 | ¥ 538,000 | ¥ 6,280,000 | |
みー1年目 / 病棟 / 東京都
令和8
04
08
|
|
|
|
|---|---|---|---|
| ¥ 270,800 | ¥ 9,076 | ¥ 33,831 | |
|
|
|
|
| ¥ 28,500 | ¥ 0 | ¥ 63,328 | |
|
|
|
|
| 3回 | 2交代制 | 0時間 | |
|
|
|
|
| ¥ 405,535 | ¥ 593,580 | ¥ 5,460,000 | |
9114人の年収・手当公開中！
給料明細を検索
コメント(全1件)
全コメント(1件)を見るコメントを書き込むには、ログインが必要です。初めての方は、新規登録の上ご利用ください。
ログイン / 新規登録