電子カルテのコピーと申し送り
看護師ですが、
日々の看護記録のSOAPで、
アセスメントとプランを前回の人の記録を
コピーして貼り付けて書くのはダメですか？
記録を簡単に終わらすため、いいと思うのですが。
私のほとんどアセスメントは
体調安定で終わります。
記録を書いているから、最低必要なことだけで申し送りはいいと言われますが、記録を読むより口で申し送った方がいいと思うのですが。
ほとんど記録からの情報収集をせずに仕事に入ります。
フリートークのトピック
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆周産期・産婦人科の問題◆出生時に蘇生が必要ない新生児の状態はどれでしょう？
- 自発呼吸がない
- チアノーゼがある
- 手足の筋緊張が低下している
- 心拍数が150回/分
1516人が挑戦！
解答してポイントをGETナースの給料明細
お気楽一般社員12年目 / 救急外来 / 神奈川県
令和7
12
23
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| ¥ 293,600 | ¥ 15,201 | ¥ 71,000 | |
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| ¥ 28,000 | ¥ 0 | ¥ 64,199 | |
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| 5回 | 2交代制 | 3時間 | |
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| ¥ 472,000 | ¥ 1,736,000 | ¥ 7,400,000 | |
りんりん10年目 / 病棟 / 東京都
令和8
05
15
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|---|---|---|---|
| ¥ 246,500 | ¥ 0 | ¥ 64,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 168,000 | |
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| 5回 | 2交代制 | 0時間 | |
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| ¥ 478,500 | ¥ 538,000 | ¥ 6,280,000 | |
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