検温からのアセスメントに自信が持てません
今日から本格的に検温で報告をするようになったのですが療養病棟の患者さんの数値が変動することが多くて自分の測り方が悪いのか患者さんの数値が逸脱しているのかの判断が難しくて報告する時にうまく言葉で伝えられないです。
カルテもまだ受け持っている方すべての日頃の数値をスラスラと言える状態ではなく、もし逸脱している場合の対応もプリセプターの人に相談するしか判断できないので今後アセスメントをSOAP形式で記録に書く時不安になります。
よければ相手に伝わりやすい報告の仕方や報告する時に頭で何を考えながら伝えているのか教えて欲しいです。
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆呼吸器の問題◆呼吸困難、レントゲンで肺に陰影、発熱、湿った咳があるとき、最も考えられる疾患はどれでしょうか?
- 気管支喘息
- 肺炎
- 過換気症候群
- 肺塞栓症(PE)
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