ふざけた記録を残す
後輩の記録がふざけています。重度の認知症とせん妄で暴力行為もあり、全く話のキャチボールも出来ない患者がいます。
その患者がたまたま、穏やかで、会話ができた日がありました。しかし、会話のないよがふざけており、そのままS情報に書いていました。O・A情報としては薬剤コントロールやケアの経過、結果を書いておりまともな記録でした。他のスタッフはそのS情報を見て笑っていましたが、私は患者をバカにしているように思えました。
注意すると、いつも暴言しか言わない患者さんが可愛い発言をニコニコしながら話したことを共有したかったと言われました。わざわざふざけたs情報は書かずにo.aだけ書けばいいのに、、、
皆さんはふざけた内容を記録に残すことはありますか？
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆解剖生理の問題◆平均血圧の計算式はどれでしょうか？
- 収縮期血圧－拡張期血圧
- 心拍出量×末梢血管抵抗
- 拡張期血圧＋（脈圧÷3）
- （収縮期血圧＋拡張期血圧）÷2
2913人が挑戦！
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地方公務員2年目 / 病棟 / 北海道
令和7
12
26
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| ¥ 262,000 | ¥ 20,000 | ¥ 50,000 | |
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| ¥ 27,000 | ¥ 0 | ¥ 12,000 | |
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| 5回 | 2交代制 | 10時間 | |
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| ¥ 371,000 | ¥ 1,150,000 | ¥ 5,602,000 | |
norisio22年目 / 病棟 / 茨城県
令和8
01
28
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| ¥ 233,000 | ¥ 15,717 | ¥ 136,500 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 85,400 | |
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| 7回 | 2交代制 | 7時間 | |
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| ¥ 470,617 | ¥ 552,596 | ¥ 6,200,000 | |
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