施設に転職したばかりですが…
今後の成長のため、今回の対応が正しかったのか、また直すところがあれば教えていただきたいです。
病院から施設に転職した者です。施設内でコロナに感染した利用者が夜間発熱しSPO292%まで低下しました。(呼吸促迫やレベルダウン等なし)普段発熱するとSPO2が上記のようになる方でしたので、先輩スタッフは大丈夫しょ〜みたいな感じで、報告はいらないよ〜とのことでした。しかし、今回はコロナ感染による低下であり、放置できず観察をしていると88%まで低下みられ持続、何をしても上昇せず。やはり報告すると伝えましたが、え!?するの?そんなんで報告するなって言われるよ?と驚かれました。呼吸状態の変化はなく肺音も清明でしたが、連携している医師へ連絡を行いました。しかし、結局医師からも痰がないなら朝まで様子見て良いと言われてしまいました。徐々に低下し80%台になっていることも伝えましたが、いや、様子見で。とのことでした。
痰がなければSPO288%は様子観察、が理解できませんでした…高齢ですし急激に悪化する可能性もあると思い早めに指示をいただきたかったのですが…
ずっと報告時の状態と変化なく経過しましたが、朝になり夜間より痰が増え始め、痰が貯留すると80%まで一過性ですが低下するようになり、もう見てられない、酸素なり点滴の指示を貰いたいと思いましたがSPO288%持続に何もしない医師になんて報告すれば良いのか分からなくなり、また施設での報告の仕方やどのレベルで医師に電話して良いかなどのしがらみで報告するべきかもわからなくなってしまいました。
結局報告し、酸素投与と点滴の指示は貰えましたが、朝の報告で迷ってしまった自分が情けないです。変だと思ったら報告すべきなのに、施設のやり方にとらわれ訳分からなくなってしまいました。
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