指示にない指示

入院後より全粥食で開始指示の患者さんがいました。しかし、私の勤務終了間際にやっぱり週末は絶食で、と口頭指示がありました。口頭指示は受けない決まりなので、主治医に、絶食の指示を電子カルテに入れることを依頼し、了承を得ました。

そして私は食事を欠食に変更し、絶食となった事、主治医へ指示入力を依頼している事を時勤務者に引き継ぎました。電子カルテ上と引き継ぎ表にも書きました。

しかし、主治医は絶食の指示を入れずに帰ってしまいました。そのため私の引き継ぎで週末は絶食にしていました。内服は入院時より中止になっていました。飲水は何も言われなかったため続けていました。

週明け主治医がきて「なんで水飲んでるの？」と言われ、その時初めて絶食ではなく絶飲食の指示だった事が分かりました。

私は指示を聞いた時に確実に繰り返して、絶食ですねと確認し、医師も絶食ですと言いました。それを指示に入れて欲しい事も伝えました。その事を医師に言うと確かに、絶飲食とは言わなかったし、指示を入れるように言われていたけど忘れていたとなりました。

しかし、看護師さん側にもう少し気づいて欲しかったと言われました。また、他の同僚看護師からも、私だったら水は飲ませても良いか確認すると言われました。確かに私もきちんと確認しなかった事は悪いですが、その後引き継ぎをした人も、変だと思ったけど私に言われたからそのままにしたと言われました。

変だとかんじたなら、その場で確認するべきではなかったのでしょうか、、、

何がいいたいかと言いますと、 この様に医師の指示がなく、口頭指示のままとなってしまった場合、変だと気づいた時点で、確認するべきだと思ったのですが、皆様はどうでしょうか？引き継ぎの内容がおかしくても、そのままにしますか？