忙しすぎる

毎日お疲れ様です。お元気ですか？
私は毎日本当に忙しすぎます。うちは急性期病院です。もともと外科単科でしたがコロナ病棟が出来たため、去年から外科と内科の混合になりました。通常通りオペは毎日7〜10例それに加えケモの患者さんも入院してきます。スタッフの補充はありません。今まで知らなかったのですが、内科の患者さんは病棟でする処置が多すぎて、看護師の手が回りません。急患も疾患に関わらず何でも入院してくるので、もはや何科か分かりません。

医者や看護師以外のスタッフ、患者さんも看護師の対応が遅いことにストレスを感じています。

夜勤では8時から配膳ですがそれと同時にオペ出し、検査出しが始まります。食介や導尿、経管栄養、朝の6〜9時までは点滴も多く、下膳して配薬するまでに10時前までかかります。

日勤はケモが9時半スタート、入院は10時から、その合間にはオペ出し、検査出し、清潔ケア。午後からはICUより術後がどんどん上がってくるのでその対応です。疲労がとまりません。

もちろん毎日2時間以上の残業(残業代は全ては出ない)です。何より問題なのは忙しすぎてインシデントが続いている事です。例えば内服忘れです。食介の患者さんが朝一番で検査に呼ばれました。検査優先のために夜勤で検査出しをします。そのため夜勤では食介、朝の内服が出来ませんでした。とりあえず日勤には食事介助と薬を直接手渡せず、口頭でのみとりあえず伝えました。日勤も忙しく返事をしましたが食事と薬を確認しませんでした。その後も夜勤は朝の仕事を続け気づけば11時すぎでした。日勤はもうお昼の準備や朝の観察等で手いっぱいです。夜勤は最後に直接引き継ごうと思っていましたが、休憩も行けず12時間以上働き集中力も低下していたため、他の事は全て終わりましたが、その引き継ぎだけ忘れてしまいました。日勤も食介と薬を頼まれましまが、忘れてしまいました。この様に、勤務交代で仕事が重なる時間帯に良くインシデントが起きます。忙しさを理由にするのは良くないと思いますが、本当に忙しいとどんなに確認しても何か忘れていたりします。

忙しい時、疲れている時、どのようにすればインシデントや抜けを防ぐ事が出来るでしょうか？毎日働くことが怖くて溜まりません。